左心疾病所致的肺动脉高压大鼠模型中肺血管重构特点

作者：张蕙; 刘宏津; 黄文辉; 陈良万^*

来源：中华医学杂志, 2018, 98(28): 2269-2274.

• 高血压, 肺性
• 大鼠
• 肺血管重构

目的探讨左心疾病所致的肺动脉高压(PH-LHD)大鼠模型中肺血管的重构特点。方法选取66只雄性未成年Sprague-Dawley(SD)大鼠, 随机分为对照组(6只)、假手术组(6只)和模型组(54只), 对照组大鼠未做任何处理, 当天即进入实验程序;假手术组大鼠行假手术后64 d进入实验程序;模型组大鼠通过实施升主动脉缩窄手术来制备PH-LHD模型, 造模成功后分别在术后第1、3、5、8、15、22、36、50、64天进入实验程序。行肺组织的固定和切取并制作成病理切片, 观察肺血管重构的特点。结果直径>100 μm的肺肌型动脉未观察到血管中层的增厚[第64天血管中层厚度与血管外径比值(11.17±1.03)%]。血管中层的增厚主要发生在肺细动脉, 其中直径为50～100 μm的肺细动脉出现较早[第15天开始, (12.73±1.15)%], 而直径为20～50 μm的肺细动脉出现较晚[第50天开始, (14.53±1.53)%]。血管肌化主要是以直径为20～50 μm的肺细动脉为主, 时间越长血管肌化程度越高;直径为20～50 μm的肺细动脉从第50天开始出现血管腔面积减小(P<0.05)。结论在PH-LHD大鼠模型中的肺血管重构过程中, 直径>100 μm的肺肌型动脉对肺动脉高压形成影响较小, 20～50 μm和50～100 μm的肺细血管是参与肺动脉高压形成的主要血管, 尤其是20～50 μm的肺细血管最为重要。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院