摘要

目的探讨侧脑室星形细胞瘤的MRI表现特点、鉴别诊断及磁共振波谱(MRS)对其分级的价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的18例侧脑室星形细胞瘤的MRI和MRS资料,所有患者均行MRI平扫、增强扫描和MRS检查,分析肿瘤信号、强化程度和波谱表现的诊断价值。结果Ⅱ级星形细胞瘤9例,Ⅲ级4例,Ⅳ级5例。肿瘤部位:右侧侧脑室三角区5例,左侧三角区4例,左侧室间孔区3例,右侧前角2例,左侧前角、右侧室间孔、左侧颞角和左侧体部各1例。肿瘤形态不规则,最大径20~35 mm,3例最大径大于50 mm,2例小于20 mm。肿瘤内均有不同程度的坏死,信号不均匀,不均匀显著强化。1例合并脑室内大量出血。高级别星形细胞肿瘤的MRS表现为胆碱波明显升高,胆碱与肌酸比值多明显大于4。结论侧脑室星形细胞瘤的MRI特点为容易坏死、囊变、信号不均匀、显著不均匀强化、与周围脑实质分界不清,综合分析可以提高诊断准确性,强化程度不能反映侧脑室星形细胞瘤的级别;MRS对侧脑室星形细胞肿瘤的分级有参考价值。

  • 单位
    西安交通大学第一附属医院