摘要

目的:观察补阳还五汤联合康柏西普眼用注射液治疗糖尿病白内障术后囊样黄斑水肿(Irvine-Gass综合征)的临床疗效及安全性。方法:将98例行白内障超声乳化摘除术后3个月仍存在黄斑水肿的患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予康柏西普眼用注射液玻璃体腔注射治疗,1次/月,连续治疗3个月。治疗组在对照组治疗基础上加用补阳还五汤(药物组成:黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙)。1 d 1剂,水煎200 mL,100 mL/次,早晚温服。两组均连续治疗3个月判定疗效。检测两组治疗前及治疗后第1、3个月的最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)和黄斑中心凹厚度(central macular thickness, CMT),并记录玻璃体腔注射次数和并发症发生情况。结果:两组治疗结束和治疗后第3个月BCVA和CMT均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组各时间点的BCVA和CMT均低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组玻璃体腔注射次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生与治疗相关的并发症。结论:补阳还五汤联合康柏西普眼用注射液治疗糖尿病Irvine-Gass综合征可明显减轻黄斑水肿程度,改善患者视力,降低玻璃体腔注射次数,且安全性良好。