危重症患者病情动态评分信息化系统的构建与应用

作者：束嘉俊; 王金琪; 段霞; 陈光远; 刘贤亮; 陈蓓敏^*

来源：中华现代护理杂志, 2018, 24(35): 4305-4308.

• 危重症
• 评分系统
• 信息化
• 临床决策
• 预警

目的构建并初步应用危重症患者病情动态评分信息化系统,以优化危重症患者管理体系。方法以急性生理与慢性健康评分Ⅱ、治疗干预评分系统2、危急值、专家共识为基础筛选出3组55项风险因素植入信息化平台中,与医院信息数据系统对接,自主设计开发形成动态评分系统。该系统含有预警提示、临床决策2个模块,并由护理部制定操作规范纳入护理管理制度中,保障系统有效运作。选取2015年10月—2017年10月同济大学附属第十人民医院住院患者的相关数据,分析比较动态评分系统与MEWS预警评分系统对病情的识别度,以及动态评分系统实施前后危重患者抢救成功率。结果动态评分系统ROC曲线下面积为0.947(95%CI为0.930～0.964),对于危重症患者病情有较高的识别度,与MEWS预警评分系统相比,差异有统计学意义(P<0.05);应用动态评分系统后,危重症患者抢救成功率为68.61%,与应用前相比抢救成功率提高,差异有统计学意义(X2=10.046, P=0.002)。结论动态评分系统能够准确评估患者病情并为护士提供信息化数据及临床决策一览表,从而提高危重症患者抢救成功率及增强护士临床决策能力。

• 单位
  同济大学