摘要

目的探讨同期腔内手术治疗输尿管中下段结石合并前列腺增生的有效性及安全性。方法回顾性分析重庆医科大学附属第二医院泌尿外科2016年1月至2018年7月收治的68例输尿管中下段结石合并前列腺增生患者的临床资料,其中同期手术组32例,分期手术组36例。比较两组患者的碎石成功率、手术时间、住院时间、并发症发生率及术后3个月的前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)等指标的差异。结果同期组与分期组患者在手术时间[(118.03±14.56) min vs (122.36±11.23) min]、碎石成功率(90.6%vs94.4%)、并发症发生率(18.8%vs 11.1%)方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但同期组患者的总住院时间为(9.85±1.18) min,明显短于分期组的(14.05±1.03) min,且差异有统计学意义(P<0.05);同期组与分期组患者术后3个月的IPSS[(5.22±1.84)分vs (5.56±2.16)分]、QOL [(1.34±0.83)分vs (1.53±0.91)分]、Qmax[(18.72±2.04) m L vs (19.28±2.65) m L]及PVR [(22.63±13.15) m L vs (28.58±17.30) m L]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论同期腔内手术治疗输尿管中下段结石合并前列腺增生是安全、有效的,但术前应充分评估患者的病情,严格把握手术适应证。