阜阳市老年复发型脑梗死患者的营养风险状况评估及影响因素分析

作者：田俊; 马雪露; 周丽明; 万玲玲; 翟明锋

来源：安徽医学, 2023, 44(02): 142-146.

• 脑梗死
• 复发型
• 营养风险
• 危险因素

目的 评估阜阳市老年复发型脑梗死患者的营养风险状态特点，分析影响营养风险的相关因素。方法 选取2020年1月至2021年12月阜阳市人民医院收治的241例脑梗死患者作为研究对象，根据既往是否发生脑梗死分为初发型(n=45)和复发型(n=196)。采用营养风险筛查量表2002(NRS-2002)对初发型和复发型患者进行营养风险筛查，分为存在营养风险组(n=93)和无营养风险组(n=103);收集并比较两组患者一般资料、基础状况、脑梗死特征、临床症状和营养指标等数据。比较存在营养风险组和无营养风险组患者住院时间之间差异，同时采用单因素和多因素logistic分析的方法分析影响患者营养风险的相关因素。结果 241例患者中，45例(18.67%)为初发型脑梗死，196例(81.33%)为复发型脑梗死；NRS-2002量表分析结果显示，196例复发型脑梗死患者中93例存在营养风险，占比47.45%,高于初发型脑梗死患者的24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。存在营养风险组患者平均住院时间高于无营养风险组，差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示，存在营养风险组和无营养风险组患者之间家庭照料、梗死次数、日常生活活动能力(ADL)评分、国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)评分、吞咽功能以及清蛋白水平之间差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic分析结果显示，梗死次数≥3次、ADL评分<60分以及洼田饮水试验分级≥3级是影响患者营养风险的危险因素。结论 阜阳市老年复发型脑梗死患者具有较高营养风险，可能延长平均住院时间，对于存在自理能力低下、吞咽功能异常以及多次梗死病史等危险因素的患者需要提高重视程度。

• 单位
  神经内科; 阜阳市人民医院