大剂量氨溴索联合纤维支气管镜灌洗吸痰治疗老年重症肺炎疗效的Meta分析

作者：董艳彬; 张希龙; 茆丽娜^*

来源：江苏医药, 2019, 45(05): 444-449.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2019.05.004

• 氨溴索
• 支气管灌洗
• 肺炎
• 老年

目的评估大剂量氨溴索联合纤维支气管镜灌洗吸痰治疗老年重症肺炎患者的疗效。方法检索中国生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库,收集2013年1月—2018年8月关于大剂量氨溴索联合纤维支气管镜灌洗吸痰治疗老年重症肺炎患者的文献,采用RevMan 5.1软件进行统计分析。结果纳入8篇文献,共700例患者;其中351例患者采用大剂量氨溴索联合纤维支气管镜灌洗吸痰治疗(试验组),349例采用常规剂量氨溴索治疗(对照组)。试验组急性生理学与慢性健康状况评分优于对照组[MD=-1.27,95%CI(-1.62～-0.93),P<0.01],多器官功能衰竭发生率低于对照组[RR=0.69,95%CI(0.57～0.83),P<0.01],呼吸机带机时间短于对照组[MD=-4.16,95%CI(-4.89～-3.44),P<0.01],28 d死亡率低于对照组[RR=0.61,95%CI(0.48～0.79),P<0.01],氧合指数优于对照组[MD=28.57,95%CI(23.91～33.23),P<0.01],降钙素原低于对照组[MD=-0.55,95%CI(-0.98～-0.12),P<0.01];两组PaO2[MD=3.48,95%CI(0.42～6.55),P>0.05]和动脉血氧饱和度比较无统计学差异[MD=2.45,95%CI(-3.05～7.95),P>0.05]。结论大剂量氨溴索联合纤维支气管镜灌洗吸痰治疗老年重症肺炎患者可获得较好的疗效。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院