中国儿童慢性咳嗽病因构成比多中心研究

作者：袁东; 唐素萍; 陈强; 赵德育; 闫小莉; 林荣军; 沈照波; 潘凯丽; 徐佩茹; 陈德晖; 赵顺英; 农光民; 刘恩梅; 谢娟娟; 鲍一笑; 邓力; 郑跃杰; 万莉雅; 陆权; 李昌崇; 陈慧中; 季伟; 黄燕; 王茨林; 成焕吉; 王薇; 陈志敏; 华山; 黄榕; 洪建国; 董晓艳

来源：中华儿科杂志, 2012, (02): 83-92.

• 病因构成比
• 咳嗽
• 儿童

目的了解中国儿童慢性咳嗽的病因分布及构成比,推动其诊治的标准化和规范化。方法根据2008年中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的《儿童慢性咳嗽诊断和治疗指南》,设计儿童慢性咳嗽病因调查表,组织全国19个省、直辖市、自治区共29所医院前瞻性入组慢性咳嗽病例并完成3个月随访;对汇总的各项数据统计分析、得出全国儿童慢性咳嗽病因构成比等。结果实际入组病例数共4582例,合格病例4529例,合格率98.80%。列病因构成比前3位的分别是咳嗽变异性哮喘1900例(41.95%)、上气道咳嗽综合征1119例(24.71%)、呼吸道感染和感染后咳嗽984例(21.73%)。胃食管反流28例(占0.62%);其他病因者498例(11.00%),其中多病因者占387例(8.54%),首位是上气道咳嗽综合征合并有咳嗽变异性哮喘(占50.13%),其次是呼吸道感染和感染后咳嗽合并上气道咳嗽综合征占(26.10%)。总诊断修正率18.83%。不同病因在不同性别间和不同年龄间的分布是有显著差异的,不同病因致慢性咳嗽的好发时相各有特点。结论中国儿童慢性咳嗽的主要病因构成比依次为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、呼吸道感染和感染后咳嗽和其他各种病因,要注意多病因和病因未明的病例。不同年龄和不同性别组儿童慢性咳嗽病因构成比是不同的。要重视观察、等待和随访的原则。

• 单位
  浙江大学医学院附属儿童医院; 温州医学院附属第二医院; 苏州大学附属儿童医院; 天津市儿童医院; 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心; 上海市疾病预防控制中心; 中南大学湘雅医院; 广州医学院/第一附属医院; 无锡市儿童医院; 西安交通大学; 南京医科大学附属南京儿童医院; 青岛大学医学院附属医院; 首都医科大学附属北京儿童医院; 第四军医大学; 西安市儿童医院; 首都儿科研究所; 新疆医科大学第一附属医院; 深圳市儿童医院; 重庆医科大学附属儿童医院; 吉林大学第一医院; 郑州市儿童医院; 上海交通大学; 广州市妇女儿童医疗中心; 广西医科大学第一附属医院; 温州医学院/附属第二医院; 上海交通大学医学院附属新华医院; 安徽省立儿童医院; 江西省儿童医院; 广州医学院第一附属医院; 西京医院; 大连市儿童医院; 成都市妇幼保健院