多排螺旋CT血管成像在肺静脉异位引流诊断中的应用

作者：耿冀; 范占明^*; 李宇; 刘家祎

来源：心肺血管病杂志, 2022, 41(03): 293-297.

DOI：10.3969/j.issn.1007-5062.2022.03.016

• 肺静脉异位引流
• 体层摄影术
• 螺旋计算机
• 血管造影术

目的：通过与血管造影（DSA）及术中诊断结果相比较，探讨多排螺旋CT血管成像（CTA）在肺静脉异位引流（APVC）及其伴随畸形诊断中的准确性。方法：回顾性分析2011年至2019年北京安贞医院及北京大学首钢医院收治的134例临床可疑APVC患者CTA图像，通过多种重建方式，显示心内外及内脏合并其他畸形，并与外科手术及造影诊断结果相比较，评价CTA诊断准确性。结果：134例APVC患者中TAPVC 66例，PAPVC 68例，DSA及术后诊断与CT诊断结果完全一致。PAPVC患者中单支肺静脉引流异常患者最常见，共44例（64.7%），同时单纯右侧肺静脉受累患者最多，共47例（69.1%）。APVC患者最常见的合并畸形为房间隔缺损，共95例（70.9%）。TAPVC患者合并某些心内外及内脏畸形病例明显高于PAPVC患者。共8例患者存在肺静脉或引流静脉狭窄。结论：CTA能够准确诊断APVC畸形肺静脉走行及连接，并同时评价伴随的心内外及内脏合并其他畸形。

• 单位
  北京市心肺血管疾病研究所; 北京大学首钢医院; 首都医科大学附属北京安贞医院