2013至2017年丹凤县剖宫产率及剖宫产指征构成分析

作者：刘晓碧; 赵娟; 刘丹卉; 周咏梅

来源：中国妇幼健康研究, 2019, 30(03): 288-292.

• 剖宫产率
• 剖宫产指征
• 瘢痕子宫
• 新生儿窒息

目的探讨2013至2017年丹凤县剖宫产率和剖宫产指征的变化情况,为降低剖宫产率提供有效可行的措施。方法对2013年1月至2017年12月在丹凤县医院、丹凤县中医院及丹凤县妇幼保健院住院分娩的15 771例孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较五年间剖宫产率的变化、剖宫产指征构成比的变化,以及剖宫产率变化对新生儿窒息发生率的影响。结果 2013至2017年剖宫产率总体呈下降趋势,分别为35.40%、35.33%、31.70%、30.90%、29.25%;2017年与2013年相比,剖宫产率的下降差异有统计学意义(χ2=29.627,P=0.000)。在剖宫产指征构成比中,瘢痕子宫居首位,并且呈逐年增加趋势(28.29%～39.91%),因头盆不称(13.72%～10.09%)、产程异常(16.67%～10.09%)、引产失败(4.57%～3.36%)及社会因素(9.53%～4.37%)导致的剖宫产占比明显下降,因胎儿窘迫(14.4%～15.02%)、胎盘因素(2.33%～3.7%)、双胎妊娠(1.09%～1.35%)、妊娠并发症(1.88%～4.04%)原因手术的占比略有升高,并且剖宫产率的下降与新生儿窒息的发生率无关联(P>0.05)。结论丹凤县五年间剖宫产率呈下降趋势,瘢痕子宫为剖宫产指征构成比中的首要因素,并且在逐年增加,控制剖宫产率并不会增加围产儿的不良结局。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院