低功率60 W(1.5 J×40 Hz)钬激光剜除术治疗良性前列腺增生的临床疗效

作者：范帅; 常保东^*; 王雷阳; 张力; 葛永超; 冯金顺; 张明伟; 任行飞; 费兴业; 周诣桐

来源：中国微创外科杂志, 2022, 22(04): 318-322.

• 低功率
• 高功率
• 前列腺钬激光剜除术
• 良性前列腺增生

目的 探讨低功率60 W(1.5 J×40 Hz)经尿道前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of the prostate, HoLEP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)的临床疗效及安全性。方法 回顾分析我院2018年6月～2020年6月120例需要手术治疗的BPH患者的临床资料，依据钬激光参数不同分为2组：60 W组(1.5 J×40 Hz低功率HoLEP)和100 W组(2.5 J×40 Hz高功率HoLEP),各60例，比较2组手术时间、术后并发症、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间及住院时间等，手术前后国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score, IPSS)、生活质量(quality of life, QOL)评分、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(residual urine, RU)改善情况。结果 60 W组与100 W组手术时间[(56.6±7.3)min vs.(55.1±6.3)min,t=1.207,P=0.230],术后并发症发生率[3.3%(2/60) vs. 8.3%(5/60),χ2=0.607,P=0.436]、膀胱冲洗时间[(1.6±0.3)d vs.(1.7±0.2)d,t=-0.571,P=0.569]、留置导尿管时间[(1.9±0.4)d vs.(2.0±0.5)d,t=-1.379,P=0.170]和术后住院时间[(3.6±0.6)d vs.(3.7±0.5)d,t=-0.866,P=0.388]差异无显著性。术后2个月随访，2组术后IPSS、QOL、Qmax、RU与术前比较均有明显改善(P<0.05)。暂时性尿失禁60 W组1例，100 W组3例，2组比较差异无显著性(P=0.611)。结论 低功率60 W(1.5 J×40 Hz)HoLEP治疗BPH安全可靠，与高功率的疗效相当。

• 单位
  郑州市第三人民医院