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摘要
目的 :观察应用自体半腱肌腱重建兔前交叉韧带术后 12月内移植物的组织学变化过程。方法 :用兔做实验对象 ,取同侧自体单股半腱肌腱进行前交叉韧带重建 ,分别于术后第 2周、第1、2、4、6、9、12月取材 ,观察关节腔内重建移植物的大体形态 ,运用HE、甲苯胺兰及免疫组化染色观察其组织学变化过程。结果 :关节腔内的移植物在术后第 2周表现为明显的组织坏死 ,第 1月有新生组织自外周长入替代 ,第 2月富含细胞 ,但胶原纤维无序 ,第 4月细胞数目减少 ,胶原纤维纵向排列较规则 ,第 6月组织学形态类似正常前交叉韧带 ,第 9月进一步成熟 ,第 12月更加接近正常。甲苯胺兰染色显示 :术后第 12月关节腔内移植物出现异染。免疫组化染色显示 :术后各期移植物均以Ⅰ型胶原为主 ,Ⅲ型胶原分布于长入替代的新生组织中 ,术后 4个月以后移植物中Ⅲ型胶原呈弥散分布。结论 :关节腔内的半腱肌腱移植物经历组织坏死、新生组织长入替代和塑形改建过程 ,其组织学形态在术后第 6月与正常前交叉韧带相似 ,第 12月接近正常 ,但其胶原分布情况仍有别于正常前交叉韧带。
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