摘要

目的:探讨完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果和相关的经验教训。方法:对57例胆脂瘤中耳炎患者实施完壁式乳突根治鼓室成形术。结果:随访1~8年,平均3.7年。术后5例感染流脓,其中3例经及时处理得到控制并愈合,2例二次手术处理后愈合;3例术后因胆脂瘤复发行开放式乳突手术获干耳;鼓膜完整但有内陷者29例,其中2级内陷者13例;术后8个月及1年人工听骨脱出各1例。术后言语频率气导听阈降低>10 dB HL为72.2%(39/54),气骨导差<20 dB HL为53.7%(29/54),气骨导差缩小25 dB HL以上占42.6%(23/54)。结论:施行完壁式乳突根治鼓室成形术,如果适应证掌握得当,技术条件许可,患者能按时随访,可以有效保留原中耳乳突解剖结构和改善听力,提高患者生活质量,应予优先选择该术式。