摘要

目的探讨临床因素与产后出血的相关性。方法以2010—2013年在河源市人民医院、河源市妇幼保健院、河源市源城区人民医院分娩的产妇17772例为研究对象,采用容积法及称重法计算出血量,通过单因素卡方检验及多因素Logistic回归分析筛选出与产后出血相关的危险因素。结果在17772例分娩人数中,产后出血880例,占5%。产后出血的高危因素有产钳(臀位)助产(OR=0.653,P<0.0001)、贫血(OR=4.027,P<0.0001)、胎膜早破(OR=2.533,P<0.0001)、胎盘早剥(OR=2.536,P<0.0001)、前置胎盘(OR=4.353,P<0.0001)、妊娠期高血压疾病(OR=2.123,P<0.0001)、高龄(≥35岁)(OR=1.351,P<0.0001)、双(多)胎妊娠(OR=2.573,P<0.0001)、巨大儿(OR=2.112,P<0.0001),保护性因素为疤痕子宫(OR=0.445,P<0.0001)。结论进行严密的孕期监测、严格掌握助产指征对降低产后出血发生率和死亡率具有重要意义。