摘要
目的:通过对骨关节炎(OA)免疫炎症关键蛋白表达谱的筛选及验证,探讨中医药对其的干预作用。方法:应用Raybiotech抗体芯片检测10例OA患者(OA组)、10例健康对照者(Control组)血清中关键蛋白的表达,应用酶联免疫吸附(ELISA)测定其关键蛋白的表达;选取30例治疗前后OA患者,分为新风胶囊(XFC)联合中药饮片(实验组)11例、单纯中药组(对照组)19例,统计分析两组ESR、CRP、IgA、IgG、IgM、SF-36、SAS、SDS的变化情况。结果:与对照组比较,关键蛋白B7-1、ICOS、PD-L2均下调(P<0.01);治疗前ICOS与ESR、CRP、补体C3、补体C4及BP呈显著负相关,B7-1与SAS呈显著正相关;OA患者治疗后B7-1、ICOS、PD-L2表达上调,ESR、补体C4表达下调,SAS和BP有明显改善(P<0.05);治疗后实验组CRP和IgA的改善情况优于单纯中药组(P<0.05);关联规则结果显示:B7-1的上调与陈皮、蒲公英有强关联;ICOS的上调与牡丹皮、蒲公英、丹参有强关联;PD-L2的上调与桃仁、山药和薏苡仁有强关联;IgA、IgG、ESR和CRP的下调及ICOS、PD-L2的上调与XFC联合山药有强关联。结论:中医药通过调控免疫炎症关键蛋白的表达改善OA患者的免疫炎症反应,XFC联合中药对上述指标的改善优于单纯中药组,其机制有待进一步阐述。
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