抑郁症消化道症状的证候特点研究

作者：姚玉璞; 郭蓉娟; 张志辰; 刘云霞; 陈建新; 张声生; 王红梅; 张立平

来源：北京中医药大学学报, 2013, 36(08): 572-576.

• 抑郁症
• 病证结合
• 复杂系统熵聚类
• 证候要素

目的在病证结合的前提下丰富证候内涵;为辨证论治规范化及异病同治提供参考依据。方法参照中南大学湘雅医院中西医结合研究所编制的调查表体例制定"抑郁症消化道症状的证候特点研究调查表",收集符合要求的病例资料115例,从症状出现频率、持续时间和性质程度3个方面进行量化评分,然后将符合纳入标准的病例录入数据库,采用无监督复杂系统熵聚类统计方法和SPSS 17.0统计软件包进行相应统计。结果抑郁症的消化道症状表现突出,将常见症状采用无监督复杂系统熵聚类方法进行聚类组合后得出6个证候要素:气滞、气虚、血虚、阳虚、郁火、痰湿。病位主要在肝,涉及脾、心、肾。根据聚类结果和患者四诊信息并结合辨证理论进行证型分布统计,其结果:肝郁脾虚证62人(53.9%),肝气郁结证33人(28.7%),心脾两虚证13人(11.3%),肾虚肝郁证5人(4.3%),痰浊内蕴证2人(1.7%)。结论抑郁症的主要证型为肝郁脾虚证和肝气郁结证,肝气郁结为其核心病机;肝郁脾虚为抑郁症病机发展的总趋势。

• 单位
  北京中医药大学; 北京中医医院; 北京中医药大学东方医院