CT灌注参数联合外周血NC NLR SII检测对脑卒中后认知功能障碍的评估作用

作者：周园园^*; 刘璐; 王海双; 崔晨希; 吉盈肖

来源：中国实用神经疾病杂志, 2023, 26(11): 1355-1359.

• 脑卒中
• 认知功能障碍
• CT灌注参数
• 炎症
• 中性粒细胞

目的 探究CT灌注参数联合外周血NC、NLR、SII水平对脑卒中后认知功能障碍患者（PSCI）临床疗效的评估价值。方法 研究对象为2021-06—2022-12保定市第一中心医院收治的PSCI患者，依据自变量的10～20倍选取样本量，计算总样本量为12×15=180例；根据疗效将患者分为治疗有效组和无效组，比较不同疗效的PSCI患者CT灌注参数联合中性粒细胞计数（NC）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、系统性免疫炎症指数（SII）水平；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CT灌注参数联合NC、NLR、SII对PSCI患者疗效的评估价值。结果 180例患者中显效83例，有效64例，无效33例，总有效率为81.67%。有效组和无效组患者治疗前NC、NLR比较差异无统计学意义（P>0.05），但有效组治疗前的脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）高于无效组，平均通过时间（MTT）、达峰时间（TTP）、SII低于无效组（P<0.05）;ROC曲线分析显示CT灌注参数、炎性指标联合评估PSCI疗效的AUC为0.982(0.955～1.000)，约登指数为0.925，以0.289为临界值，其联合评估PSCI疗效的敏感度、特异度分别为93.94%、98.64%。结论PSCI患者治疗前的CT灌注参数及SII水平可作为评估疗效的高特异性指标，其联合在评估PSCI患者疗效上的敏感度也值得临床重视。

• 单位
  河北省人民医院; 保定市第一中心医院