重组牛碱性成纤维细胞生长因子对角膜内皮细胞密度低下患者白内障术后角膜内皮的保护作用

作者：刘忆南; 蔡宏媛; 洪晶; 陈晓勇^*

来源：眼科新进展, 2023, 43(06): 467-471.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2023.0094

• 白内障超声乳化吸除术
• 角膜内皮细胞
• 重组牛碱性成纤维细胞生长因子

目的 研究角膜内皮细胞密度(ECD)低下患者行超声乳化白内障吸除术后应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(re-bFGF)对角膜内皮的保护作用。方法 前瞻性队列研究。选取2019年9月至2022年4月在北京大学第三医院眼科就诊、拟行超声乳化白内障吸除且合并ECD低下的患者80例(90眼)为研究对象，随机分为两组，试验组41例(45眼),对照组39例(45眼)。术后除常规抗炎治疗外，试验组患眼应用re-bFGF滴眼液每日4次滴眼，对照组患眼应用1 g·L-1玻璃酸钠滴眼液每日4次滴眼，均使用至术后6个月。对比分析两组患眼术前和术后1个月、3个月、6个月的ECD和中央角膜厚度(CCT)等。结果 术后1个月、3个月、6个月，试验组患眼的ECD和CCT均较术前变化不明显(均为P>0.05),而对照组患眼的ECD均较术前下降，CCT均较术前增加(均为P<0.05)。术前，试验组和对照组患眼ECD分别为(1120.6±306.1)个·mm-2、(1040.5±317.3)个·mm-2,CCT分别为(543.1±51.6)μm、(546.8±35.6)μm,两组相比差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后6个月，试验组和对照组患眼ECD分别为(1271.3±288.6)个·mm-2、(746.5±193.5)个·mm-2,CCT分别为(542.0±55.3)μm、(583.5±45.3)μm,两组相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后2眼发生了角膜内皮失代偿，且均发生在对照组。结论 re-bFGF对ECD低下患者行超声乳化白内障吸除术后的角膜内皮有保护作用，可减轻超声乳化手术造成的ECD下降，减少角膜水肿及术后短期角膜内皮失代偿的严重并发症的发生率。

• 单位
  北京大学第三医院