经上皮准分子激光角膜切削术后角膜上皮延迟愈合1例

作者：王天骄; 李莹^*

来源：基础医学与临床, 2023, 43(06): 981-984.

DOI：10.16352/j.issn.1001-6325.2023.06.0981

• 近视
• 经上皮准分子激光角膜切削术
• 角膜上皮缺损

目的 探讨经上皮准分子激光角膜切削术(TPRK)术后角膜上皮延迟愈合原因及治疗。方法 回顾性分析1例青年女性因近视行TPRK后出现角膜上皮延迟愈合的临床资料。结果 角膜上皮延迟愈合是TPRK术后早期少见并发症。本例患者因TPRK术后角膜上皮延迟愈合出现眼部疼痛、视物模糊、眩光流泪等症状。长期配戴隐形眼镜、睑板腺功能障碍及术后使用抑制上皮生长药物是其危险因素，患者经过配戴绷带镜、玻璃酸钠滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶、糖皮质激素、更昔洛韦眼用凝胶、角膜上皮清创刮除术等综合治疗22 d后，角膜上皮完全愈合，延迟愈合区域角膜上皮下雾状混浊1级，半年后角膜透明无浑浊。结论 对具有TPRK术后角膜延迟愈合危险因素的患者，术前应进行全面检查以减少角膜上皮延迟愈合风险；当出现术后角膜上皮延迟愈合时应及早进行综合治疗，警惕角膜上皮下雾状混浊和单纯疱疹病毒感染。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院