摘要
目的评价安罗替尼对比多西他赛用于一线治疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性,探讨安罗替尼用于二线治疗晚期NSCLC的可行性。方法收集2018年1月至2020年3月云南省肿瘤医院干部医疗科收治的60例晚期NSCLC患者,根据临床治疗方案不同均分为3组:安罗替尼组、多西他赛组及联合组,安罗替尼组口服安罗替尼治疗,多西他赛组静脉滴注多西他赛治疗,联合组采用口服安罗替尼和静脉滴注多西他赛联合治疗,观察3组患者的临床疗效、无进展生存期(PFS)及不良反应等,用Cox比例风险回归模型分析患者PFS的影响因素。结果 60例患者均达到治疗终点,未出现完全缓解病例,3组的稳定(SD)、进展(PD)及疾病控制率(DCR)差异均有统计学意义(P<0.05),安罗替尼组、联合组的SD、DCR均大于多西他赛组,PD小于多西他赛组,但3组的客观缓解率(ORR)差异无统计学意义(P>0.05)。安罗替尼组及联合组的中位PFS均优于多西他赛组(5.0、4.2个月vs. 2.0个月),差异有统计学意义(P<0.05);安罗替尼组与联合组的中位PFS差异无统计学意义(P>0.05)。有吸烟史是影响患者PFS的危险因素。安罗替尼组和联合组最主要的不良反应均为乏力,分别有18例(90%)和16例(80%),多西他赛组最主要的不良反应是消化道反应(恶心呕吐) 14例(70%)。结论安罗替尼比多西他赛用于一线治疗失败的晚期NSCLC显示出治疗优势和可控制的毒性。
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单位昆明医科大学第三附属医院; 云南省肿瘤医院