摘要

目的 探讨孕早期子宫动脉搏动指数(UtA-PI)、血清25羟基维生素D3[25-(OH)D3]及胎盘生长因子(PLGF)与子痫前期(PE)的关系。方法 90例定期产检并分娩的孕妇,根据PE发病情况分为对照组(未发生PE)、早发型PE组与晚发型PE组,每组30例。三组孕妇于孕11~13+6周超声监测子宫动脉血流参数并采血测定血清25-(OH)D3、PLGF水平。对比三组孕妇孕早期血清25-(OH)D3、PLGF水平及子宫动脉血流参数[UtA-PI、子宫动脉阻力指数(UtA-RI)及子宫动脉收缩期峰值流速与舒张期末血流速度比值(UtA-S/D)],分析血清25-(OH)D3、PLGF水平与子宫动脉血流参数的相关性。结果 早发型PE组孕妇孕早期血清25-(OH)D3、PLGF分别为(22.59±4.07)nmol/L、(300.74±20.05)pg/ml,晚发型PE组分别为(16.82±3.14)nmol/L、(233.55±16.58)pg/ml,对照组分别为(31.22±4.16)nmol/L、(405.31±28.64)pg/ml,三组孕妇孕早期血清25-(OH)D3及PLGF水平对比差异具有统计学意义(P<0.05)。晚发型PE组、早发型PE组血清25-(OH)D3、PLGF水平低于对照组,晚发型PE组低于早发型PE组,差异具有统计学意义(P<0.05)。早发型PE组孕妇孕早期UtA-PI、UtA-RI及UtA-S/D分别为(1.14±0.15)、(1.18±0.15)、(3.45±0.28),晚发型PE组分别为(1.25±0.24)、(1.25±0.21)、(3.93±0.31),对照组分别为(0.95±0.11)、(0.95±0.11)、(3.18±0.22),三组孕妇孕早期UtA-PI、UtA-RI及UtA-S/D对比差异具有统计学意义(P<0.05)。晚发型PE组、早发型PE组UtA-PI、UtA-RI及UtA-S/D高于对照组,晚发型PE组高于早发型PE组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示:UtA-RI、UtA-PI、UtA-S/D与血清25-(OH)D3、PLGF均呈负相关(P<0.05)。结论 孕早期UtA-PI、血清25-(OH)D3及PLGF与PE有密切联系,通过检测其水平变化,可以辅助PE的临床诊断。