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摘要
人工瓣膜置换术是替代病理性天然瓣膜的金标准。目前使用生物瓣膜的比例在不断升高，但生物瓣膜会随时间的推移及各种因素影响导致生物瓣衰败，使其长期的耐久性有限，即结构性瓣膜退化。通常患者需要再次行瓣膜置换术，而传统外科开胸手术创伤大，患者常因不能耐受而放弃外科手术治疗。经导管瓣中瓣技术治疗二尖瓣生物瓣衰败（TMViVR）作为再次外科开胸瓣膜置换手术的替代治疗方案，安全、可靠，且能够快速缓解患者的症状，提高生活质量和预期寿命。尽管目前仍面临较多挑战，包括左心室流出道梗阻、生物瓣膜不匹配、缺乏瓣膜长期耐久性的随访数据等，但随着这项技术的持续进步，其安全性和可行性已被逐步证实。本文旨在对TMViVR术实施要点、临床研究现状以及对未来的发展进行综述。
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单位武汉科技大学; 武汉亚洲心脏病医院
