股骨颈骨折行空心加压螺钉内固定后股骨头坏死相关因素研究

作者：陈思圆; 魏劲松

来源：陕西医学杂志, 2018, 47(09): 1109-1112.

• 股骨骨折/外科学
• 骨折切开复位
• 骨折固定术,内
• 股骨头坏死/预防和控制

目的:研究股骨颈骨折患者进行加压螺钉内固定手术后,发生股骨头坏死的主要原因。方法:通过36个月的随访,观察并比较140例股骨颈骨折并行空心加压螺钉内固定手术治疗患者的年龄、性别、骨折程度、骨折复位质量、牵引治疗、实施手术时机、完全负重时间以及取出内固定物的情况,进行单因素分析后选取具有统计学意义的相关因素再进行Logistic回归分析。结果:140例患者中出现股骨头缺血坏死者26例,发生率18.6%,发生股骨头坏死的时间为内固定手术后(24.3±12.8)月;患者的年龄、骨折复位质量、骨折程度(Garden分型)、是否取出内固定物、完全负重时间与股骨头坏死的发生具有关联性。结论:老年股骨颈骨折患者骨折程度较严重时,尽量选择行髋关节置换术,骨折复位质量需要通过X线透视进行客观评价,术后3个月内患者不能进行负重练习,若要取出内固定物,最好在手术24个月后进行。

• 单位
  广东医科大学附属医院