摘要

背景肠道作为吸收营养、参与免疫调节的重要器官,其在急性胰腺炎患者的病情进展中起着重要作用,但目前关于住院早期胃肠功能在急性胰腺炎患者病情进展中的作用鲜见报道。目的探讨轻度急性胰腺炎患者住院早期的胃肠功能与其病情进展之间的关系。方法选取2017年12月—2018年5月在南京医科大学第一附属医院胰腺中心接受治疗的轻度急性胰腺炎患者为研究对象。参照2013年急性胰腺炎患者诊治指南,根据出院诊断中病情严重程度,将患者分为轻度急性胰腺炎组(n=58)、中度急性胰腺炎组(n=28)、重度急性胰腺炎组(n=14)。比较3组患者入院后首次大便时间、入院第1、2、3天修订版胃瘫主要症状指数(GCSI-R)量表评分,并探讨患者的病情严重程度与以上指标的相关性。结果 3组急性胰腺炎患者性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟情况、饮酒情况、入院24 h液体入量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者首次大便时间及GCSI-R量表总分、早饱维度评分、腹胀维度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者恶心/呕吐维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。急性胰腺炎患者的病情严重程度与其首次大便时间及入院第1、2、3天的GCSI-R量表总分、早饱维度及腹胀维度评分呈正相关(P<0.05),与入院第1、2、3天恶心/呕吐维度评分无相关性(P>0.05)。结论轻度急性胰腺炎患者入院早期的胃肠功能与其病情进展密切相关,反映了急性胰腺炎患者的病情严重程度,可作为预后评估指标之一。