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摘要
目的比较围术期恩再适与双氯芬酸钠联合应用对肛肠手术后患者的镇痛效应及术后并发症影响。方法选择腰硬联合麻醉下行肛肠手术的患者200例,根据不同的用药方法随机分为两组,每组100例。A组术前晚、麻醉前、术毕及术后第1天各经静脉注射恩再适7.2U,手术结束和第1次换药时从肛门塞入双氯芬酸钠栓50mg;D组除不用恩再适外,其余用药与A组相同。术后采用视觉模拟评分法记录术后2、4、8、12、24、48h的静息镇痛评分,观察术后镇静评分、舒适度评分、镇痛满意度评分、睡眠满意度评分,并记录术后尿潴留、便秘、肛门水肿、肛门括约肌痉挛、恶心呕吐等不良反应的发生率。结果术后8h以后D组的VAS评分显著高于A组差异有统计学意义(P<0.05),而手术后4h内的VAS评分两组间差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术后镇静评分、舒适度评分、镇痛满意度评分和睡眠满意度评分显著高于D组(P<0.05)。术后D组尿潴留、肛门水肿、肛门括约肌痉挛发生率的比较显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期静脉注射恩再适复合双氯芬酸钠栓用于肛肠手术后可取得满意的镇痛效果,并能提高术后舒适感,改善睡眠质量,明显减少术后并发症的发生率。
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