骨化三醇治疗对老年慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP、MMP-9及心肌细胞凋亡、血管内皮功能和LVMI的影响

作者：徐林杰; 王莉萍^*; 张园园; 董晓华; 汪强

来源：检验医学与临床, 2022, 19(20): 2764-2772.

• 骨化三醇
• 慢性心力衰竭
• N-末端脑钠肽前体
• 基质金属蛋白酶-9
• 心肌细胞凋亡
• 血管内皮功能
• 左心室质量指数

目的 探讨骨化三醇治疗对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清NT-proBNP、MMP-9及心肌细胞凋亡、血管内皮功能和左心室质量指数(LVMI)的影响。方法 将2019年8月至2021年12月于该院就诊的86例老年CHF患者纳入研究，采用随机数字ge法分为常规组和骨化三醇组，每组43例。常规组给予常规治疗，骨化三醇组在常规治疗基础上给予骨化三醇治疗，持续治疗6个月。观察两组治疗前后血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、LVMI、心肌细胞凋亡指标[细胞凋亡抑制因子(Fas/APO-1)、可溶性Fas(sFas)、可溶性Fas配体(sFasL)]、血管内皮功能[血清内皮素(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、血浆一氧化氮(NO)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)]变化及用药的安全性。结果 治疗后，骨化三醇组NT-proBNP、MMP-9水平及LVMI均低于常规组P<0.05),Fas/APO-1、sFas、sFasL水平也均低于常规组(P<0.05)。两组NEGF、NO、FMD水平均较同组治疗前不同程度升高(P<0.05),ET-1较治疗前降低(P<0.05),骨化三醇组各指标水平均优于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组心血管事件及药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 骨化三醇治疗能够降低老年CHF患者血清NT-proBNP、MMP-9水平及LVMI,抑制心肌细胞凋亡，改善血管内皮功能，对保护患者心功能具有临床研究价值。

• 单位
  西安交通大学