血糖控制满意的妊娠期糖尿病孕妇血清抵抗素与妊娠结局的关系

作者：杨晓宁; 郭丽梅; 丁海英; 许依群; 王爱梅; 段迎春; 柯慧慧; 严育忠; 黄焕斌

来源：中国医师进修杂志, 2014, 37(36): 19-22.

• 抵抗素
• 糖尿病,妊娠
• 胰岛素抵抗
• 妊娠结局

目的探讨血糖控制满意的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清抵抗素水平、胰岛素抵抗与妊娠结局的关系。方法选取孕2428周GDM孕妇98例,其中血糖控制满意的72例为血糖控制满意组,血糖控制不满意的26例为血糖控制不满意组。选取同期孕2428周健康孕妇95例为健康对照组。分别于孕2428周和孕3740周测定三组孕妇空腹血清抵抗素、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)。计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。记录并观察三组孕妇的妊娠结局。结果血糖控制满意组孕妇的早产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、剖宫产的发生率明显低于血糖控制不满意组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);血糖控制满意组孕妇妊娠期高血压疾病、巨大儿的发生率与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而早产、羊水过多、新生儿窒息、新生儿低血糖、剖宫产的发生率与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕2428周时,血糖控制满意组抵抗素、FINS、FPG、HOMA-IR明显低于血糖控制不满意组,但明显高于健康对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。孕3740周时,血糖控制满意组FINS、HOMA-IR仍明显低于健康对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);但血糖控制满意组抵抗素、FPG与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着血糖水平控制,GDM患者抵抗素水平下降,但高胰岛素抵抗仍持续存在。血糖控制满意并不能完全改善GDM患者的妊娠结局。

• 单位
  上海市浦东医院