靶控瑞芬太尼抑制经会阴前列腺穿刺活检术应激的有效浓度

作者：王玥; 陈春婷; 石亚平; 王薇; 刘毅; 周懿^*

来源：医学研究杂志, 2022, 51(05): 49-58.

• 经会阴前列腺穿刺
• 瑞芬太尼
• 丙泊酚
• 序贯法
• 靶控输注
• 有效浓度

目的 评价不同浓度丙泊酚输注下靶控输注瑞芬太尼抑制经会阴前列腺穿刺活检术(transperineal prostate biopsy, TPB)应激反应的有效浓度和安全性。方法 纳入2017年4～10月于笔者医院拟行经会阴前列腺穿刺活检术的患者60例，随机分为P1组(n=30,0.8μg/ml靶控输注丙泊酚)和P2组(n=30,1μg/ml靶控输注丙泊酚)。采用序贯法滴定各组瑞芬太尼靶控输注的有效浓度，记录术中呼吸抑制发生情况、手术时间、苏醒时间、Ramsay镇静评分、术中心率血压的变化、体动和有关不良事件。结果 两组靶控输注瑞芬太尼抑制经会阴前列腺穿刺活检术的应激反应的半数有效浓度(EC50)分别为4.8ng/ml(95%CI:4.4～6.2ng/ml)和3.8ng/ml(95%CI:3.4～4.1ng/ml),差异有统计学意义(P<0.05)。P1组呼吸抑制发生率和Ramsay镇静评分均低于P2组(P<均0.05),术后苏醒时间较P2组短(P<0.05)。结论 丙泊酚0.8μg/ml靶控输注时瑞芬太尼靶控输注抑制经会阴前列腺穿刺活检术应激反应的EC50为4.8ng/ml,呼吸抑制发生率和严重程度更低，临床应用有效安全。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学