摘要

目的建立泌尿外科患者医院感染的风险评分体系,并评价其预测效果。方法回顾性分析医院2011年1月至2015年5月泌尿外科870例患者临床资料。结果发生医院感染62例,医院感染率7.13%。感染主要部位为泌尿系统和生殖系统。革兰阴性菌是主要致病菌。Logistics回归分析显示,年龄、合并基础病、住院时间、抗菌药物使用、外科手术为医院感染的独立危险因素。风险评分系统包括年龄≥60岁得3分、有合并症得1分、抗菌药物使用种类≥3种得2分、住院时间≥15 d得3分、外科手术得2分。总分值≥7为高危人群。模型评价显示,ROC曲线下面积为0.87(95%CI:0.84~0.90,P<0.001),灵敏度和特异度分别为83.2%和76.1%。验证组ROC曲线下面积为0.62,灵敏度为74.5%,特异度为65.8%。结论泌尿外科患者医院感染发生率高,临床上应根据医院感染风险评估系统,加强对高危患者的监测,以降低感染的发生。