体外膈肌起搏器治疗结合吞咽功能训练对原发性帕金森病吞咽功能的疗效

作者：甘莉; 王磊; 龚玉来^*; 魏鹏绪; 王红艳; 胥国文

来源：神经损伤与功能重建, 2021, 16(06): 316-322.

DOI：10.16780/j.cnki.sjssgncj.20200412

• 帕金森病
• 吞咽障碍
• 体外膈肌起搏器
• 咳嗽反射

目的:观察体外膈肌起搏器(EDP)治疗结合吞咽功能常规训练对原发性帕金森病(PD)吞咽功能的疗效。方法:PD合并吞咽障碍患者42例随机分为对照组和观察组。在PD常规治疗的基础上,对照组接受吞咽功能常规训练,观察组在此基础上再配合EDP治疗。分别在治疗前、治疗4周后进行吞咽造影检查(VFSS),并采用洼田饮水试验、Rosenbek渗透-误吸等级量表(PAS)、改良钡剂吞咽障碍造影(MBSS)、柠檬酸诱导咳嗽反射测验(CRT)、Borg呼吸困难指数评分、运动自觉用力程度量表(RPE)对2组患者进行评定,观察吞咽功能、咳嗽反射、呼吸疲劳程度改善情况。结果:治疗前,2组的饮水试验、PAS、MBSS、Borg、RPE评分及CRT通过率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,2组的饮水试验、PAS、MBSS、Borg、RPE评分均较同组治疗前降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05);2组的CRT通过率较同组治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:EDP治疗结合常规吞咽训练对合并吞咽障碍的原发性PD患者吞咽功能的疗效优于单一吞咽训练。

• 单位
  四川省八一康复中心; 成都中医药大学; 国家康复辅具研究中心附属康复医院