2～6岁反复上呼吸道感染患儿鲍曼不动杆菌感染的多因素临床分析

作者：程瑞斌; 程鹏; 周汉义; 张栋武^*

来源：中外医学研究, 2018, 16(22): 3-5.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.22.002

• 上呼吸道感染
• 鲍曼不动杆菌
• 儿童
• 耐药

目的:回顾性分析26岁反复上呼吸道感染患儿鲍曼不动杆菌感染的易感因素,为反复上感患儿预防提供决策依据。方法:分析2013年1月-2017年8月笔者所在医院收治的反复上呼吸道感染患儿细菌培养资料及临床用药情况。依据细菌培养结果是否为鲍曼不动杆菌感染将研究对象分为鲍曼不动杆菌感染组(研究组)及非鲍曼不动杆菌感染组(对照组),对两组患儿白细胞计数、中性粒细胞比率、淋巴细胞比率、T淋巴细胞亚群CD4/CD8比值、抗生素使用强度(AUD)、使用频度(DDDs)及住院时间进行对比分析。并采用多因素Logistic回归分析其危险因素,结果:两组患儿的白细胞计数、中性粒细胞比率、淋巴细胞比率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组T淋巴细胞亚群CD4/CD8比值低于对照组,AUD、DDDs高于对照组,住院时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:CD4/CD8比值[OR=3.645,95%CI:(1.615,7.142),P<0.05]、AUD[OR=7.015,95%CI:(2.326,35.561),P<0.05]、DDDs[OR=3.594,95%CI:(1.592,9.379),P<0.05]及患儿超长住院时间(≥12 d)[(OR=3.892,95%CI:(1.79215.879),P<0.05]为鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素。结论:26岁反复上呼吸道感染患儿免疫功能表达不足,超长时间使用抗生素及超长住院时间是导致鲍曼不动杆菌感染的危险因素。

• 单位
  大冶市人民医院; 湖北科技学院附属第一医院; 咸宁市中心医院; 广东医科大学