ERCP治疗胆总管结石合并肝硬化患者的临床分析

作者：李长佳

来源：中国现代药物应用, 2020, 14(16): 58-60.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2020.16.025

• 内镜下逆行胰胆管造影术
• 胆总管结石
• 肝硬化
• 生化指标
• 肝功能指标
• 并发症

目的探讨胆总管结石合并肝硬化患者采用内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)进行治疗的临床效果。方法选取88例胆总管结石合并肝硬化患者作为研究对象,均采取ERCP展开治疗,比较患者手术前后生化指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)]、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)]水平,并比较不同肝功能分级患者术后并发症发生情况。结果手术后, 88例患者的TNF-α(31.49±1.85)ng/L、IL-6(60.52±13.35)ng/L均低于手术前的(36.59±6.79)、(68.49±14.39)ng/L,MCP-1(19.85±3.25)μg/L以及HMGB-1(11.35±3.52)μg/L均高于手术前的(17.52±6.79)、(9.02±2.85)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者手术后的ALT、AST、DBIL以及ALB水平均明显低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。肝功能A级及B级患者的术后并发症发生率分别为3.57%、14.29%,均明显低于肝功能C级患者的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ERCP用于治疗胆总管结石合并肝硬化患者,可显著改善生化指标以及肝功能,但是对于肝功能C级患者其存在较高几率表现出系列并发症现象,临床需要给予高度重视,以使得胆总管结石合并肝硬化患者预后状态有效提升。