摘要
目的 探讨血清25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]、白介素(IL)-12、中性粒细胞载脂蛋白(HNL)水平对感染性疾病早产儿的预测价值。方法 选取2015年1月至2020年12月海口市人民医院诊治的226例感染性疾病早产儿作为感染组,根据新生儿感染情况将其分为重度感染组117例和轻度感染组109例,同时选取同期80例未发生感染的早产儿作为对照组。收集各组早产儿的临床资料,检测其血清25-(OH)D3、IL-12、HNL水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清25-(OH)D3、IL-12、HNL水平对感染性疾病早产儿的预测价值。结果 感染组早产儿血清25-(OH)D3水平为(11.74±2.56) nmol/L,明显低于对照组的(17.78±5.65) nmol/L,而血清IL-12和HNL水平分别为197.95 (123.18,254.83) ng/L、160.17 (111.06,194.35) ng/m L,明显高于对照组的66.18 (40.76,93.34) ng/L、54.75(38.39,72.17) ng/m L,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度感染组早产儿的血清25-(OH)D3水平为(10.53±2.38) nmol/L,明显高于重度感染组的(13.04±2.08) nmol/L,而血清IL-12和HNL水平分别为230.15 (167.45,283.29) ng/L、175.85(135.83,225.73) ng/mL,明显低于重度感染组的172.83 (104.59,230.17) ng/L、130.43 (84.37,174.66) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.01);经ROC分析结果显示,血清25-(OH)D3、IL-12、HNL水平预测感染性疾病早产儿曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.877、0.864;当截断值为14.76 nmmol/L、112.81 ng/L、89.56 ng/mL时,灵敏度为89.82%、79.65%、81.86%,特异度为71.25%、88.75%、87.50%;联合预测感染性早产儿AUC为0.966,灵敏度和特异度分别为87.61%、93.75%。结论 感染性疾病早产儿血清25-(OH)D3水平下降、IL-12和HNL水平升高,与病情密切相关,可作为预测感染性疾病早产儿的生物标志物,三者联合应用价值优于单独应用。
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单位海口市人民医院; 中南大学湘雅医学院