急性缺血性脑卒中患者错过最佳溶栓时间窗的影响因素及改进措施

作者：蒋宝娥; 蒋文婷^*

来源：国际医药卫生导报, 2021, 27(06).

• 首发症状
• 就诊延迟
• 缺血性脑卒中
• 影响因素
• 卒中认知水平

目的分析急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者错过最佳溶栓时间窗的影响因素, 及时改进措施, 提高救治效率。方法选择本院2019年3月至2020年3月收治的AIS患者180例, 以3.5 h为时间节点, 发病后3.5 h内就诊患者有36例(20.00%), 设为就诊及时组, 发病后>3.5 h就诊的有144例(80.00%), 设为就诊延迟组。问卷调查搜集患者临床资料进行统计数据处理, 分析导致患者错过最佳溶栓时间窗的主要影响因素, 并据此确定改进对策。结果多因素logistic回归分析显示, AIS患者就诊错过最佳溶栓时间窗的影响因素有与家属同住、首诊医院、首发症状为言语不利/视物不清/意识障碍、转运方式、患者及家属卒中相关知识认知得分(均P<0.05)。结论 AIS患者平均就诊时间较长, 3.5 h内就诊率较低, 目前仍存在较为严重的错过最佳溶栓时间窗现象, 临床应加强护理对策, 提高患者及家属对AIS首发症状识别能力, 最终缩短就诊时间, 使AIS患者及早溶栓治疗。

• 单位
  滕州市中心人民医院