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摘要
目的探讨颅内基底神经节和丘脑生殖细胞瘤的葡萄糖与蛋氨酸代谢特征,以及肿瘤脑显像与常规MRI表现之间的关系。方法收集10例在2017年4～10月期间就诊于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,经术后病理确诊为基底神经节或丘脑生殖细胞瘤的患者。对患者的临床资料、实验室检查、MRI和PET脑显像信息进行评价。对于肿瘤代谢的定量评价,采用最大标准摄取值(maximum standardized uptake value, SUVmax)、肿瘤/正常灰质比值[tumor-to-normal gray matter, T/N(GM)]、肿瘤/正常白质比值[tumor-to-normal white matter, T/N(WM)]评价肿瘤摄取程度。不同摄取值之间比较采用非配对t检验,P值小于0.05时认为有统计学意义。结果 10名患者初次出现症状的平均年龄为(10.7±3.7)岁。所有患者均为男性,初始症状均为偏身轻瘫。所有位于基底神经节的生殖细胞瘤在MR T2加权像和对比增强T1加权像上仅有轻微的异常信号改变,对肿瘤边界显示不清。对于11C-MET脑显像,所有患者肿瘤的SUVmax、T/N(WM)和T/N(GM)的均值±标准差分别为1.2±0.5、4.5±1.1、1.6±0.2。肿瘤的11C-MET摄取明显高于正常脑组织,能较好的显示肿瘤边界。对于18F-FDG脑显像,所有患者肿瘤的SUVmax、T/N(WM)和T/N(GM)的均值±标准差分别为5.6±2.6、3.2±1.2、0.5±0.2。肿瘤的18F-FDG的摄取程度介于正常脑白质和脑灰质之间。结论基底神经节和丘脑生殖细胞瘤的11C-MET摄取程度明显高于正常脑组织,11C-MET PET脑显像能够早期发现基底神经节和丘脑的生殖细胞瘤,能够较好的显示肿瘤的边界,且明显优于18F-FDG脑显像和MRI图像。
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