醒脑通络开窍汤在急性脑梗死治疗中的应用

作者：白会丽

来源：中医研究, 2022, 35(12): 70-74.

• 急性脑梗死
• 醒脑通络开窍汤
• 丁苯酞氯化钠注射液
• 血清同型半胱氨酸
• 基质金属蛋白酶-2
• 基质金属蛋白酶-9
• 生活质量

目的：观察醒脑通络开窍汤联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9水平和健康调查简表(SF-36)评分的影响。方法：选择新郑市第二人民医院中医科收治的急性脑梗死患者80例，采用随机数字表法随机分为两组，每组40例。两组均控制酸碱、水电解质平衡，给予降糖、降压、扩容、抗凝等基础。对照组给予丁苯酞氯化钠注射液100 mL/次，静脉滴注，1次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用醒脑通络开窍汤(法半夏、石菖蒲、陈皮、天麻、地龙、当归、黄芪、赤芍、红花、丹参、川芎、白术、桃仁、鸡血藤)加减治疗，1剂/d,水煎，200 mL/次，早晚分服。两组均于持续治疗14 d后判定疗效。结果：治疗组显效21例，有效17例，无效2例，有效率为95.00%(38/40);对照组显效11例，有效19例，无效10例，有效率为75.00%(30/40)。两组疗效对比，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后，治疗组Hcy、MMP-2、MMP-9、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01);IL-10水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01);SF-36评分(社会功能、生理功能、情感功能)明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：醒脑通络开窍汤联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死有较好疗效，可改善患者神经功能，降低炎症反应，提高生活质量。