2型糖尿病患者甲状腺功能变化的临床意义分析

作者：牛煊

来源：中国实用医药, 2023, 18(18): 45-48.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.18.010

• 2型糖尿病
• 甲状腺功能
• 糖化血红蛋白
• 血脂

目的 探讨2型糖尿病患者甲状腺功能变化的临床意义。方法 选取122例2型糖尿病患者设为2型糖尿病组,另选取45例健康体检者作为对照组。将2型糖尿病组患者按照糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为HbA1c<7%组(38例)、7%～10%组(42例)、HbA1c>10%组(42例)。比较2型糖尿病组与对照组空腹血糖(FBG)、HbA1c和甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)]水平及2型糖尿病不同亚组的甲状腺功能和血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。结果 2型糖尿病组血清FT3(4.65±1.03)pmol/L、FT4(11.43±2.35)pmol/L和TSH(2.15±0.56)mU/L均明显低于对照组的(5.65±1.12)pmol/L、(13.46±2.32)pmol/L、(2.46±1.03)mU/L, FBG(10.47±2.23)mmol/L和HbA1c(8.45±2.32)%均明显高于对照组的(5.14±0.85)mmol/L、(4.14±1.35)%,差异有统计学意义(P<0.05)。HbA1c<7%组FT3为(5.52±0.94)pmol/L、FT4为(11.98±0.73)pmol/L、TSH为(2.45±0.87)mU/L、TC为(4.35±0.72)mmol/L、TG为(2.16±0.63)mmol/L、LDL-C为(2.74±0.56)mmol/L、HDL-C为(1.21±0.34)mmol/L;HbA1c 7%～10%组FT3为(4.93±0.85)pmol/L、FT4为(11.46±0.53)pmol/L、TSH为(2.34±0.65)mU/L、TC为(4.92±0.83)mmol/L、TG为(3.19±0.74)mmol/L、LDL-C为(3.19±0.64)mmol/L、HDL-C为(1.24±0.36)mmol/L;HbA1c>10%组FT3为(4.46±0.52)pmol/L、FT4为(11.23±0.26)pmol/L、TSH为(2.02±0.43)mU/L、TC为(5.64±0.92)mmol/L、TG为(3.47±0.86)mmol/L、LDL-C为(3.44±0.72)mmol/L、HDL-C为(1.29±0.42)mmol/L。随着HbA1c水平升高,血清FT3、FT4和TSH水平呈逐渐下降趋势,而血清TC、TG和LDL-C呈逐渐上升趋势。三组间FT3、FT4、TSH、TC、TG和LDL-C水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)；三组间HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病患者常伴有甲状腺功能异常,甲状腺激素水平的变化对于2型糖尿病患者的糖脂代谢有重要影响。

• 单位
  黄河三门峡医院