氨甲环酸关节腔内注射对全膝关节置换患者治疗效果的影响

作者：徐飞; 杨阳^*; 王合围; 邵天平; 崔万勇

来源：临床和实验医学杂志, 2019, 18(21): 2316-2319.

• 全膝关节置换术
• 氨甲环酸
• 关节腔内注射
• 出血量
• 生活质量

目的探讨氨甲环酸关节腔内注射对全膝关节置换患者治疗效果的影响。方法前瞻性选取2017年1月至2018年12月承德医学院附属医院收治的需接受全膝关节置换术治疗的90例膝关节骨性关节炎患者,按照随机数字表法将患者平均分为两组,每组各45例。对照组患者仅接受常规全膝关节置换术治疗,研究组患者在对照组基础上进行氨甲环酸关节腔内注射治疗。观察两组患者的手术相关指标、实验室指标以及生活质量评分等。结果研究组患者的输血量(351. 1±31. 6 ml)、失血量(812. 1±54. 3 ml)以及引流量(240. 1±45. 7 ml)均低于对照组(479. 4±32. 4 ml,955. 1±67. 4 ml,452. 1±67. 3 ml),差异具有统计学意义(P <0. 05);术后研究组患者的Hb水平(102. 4±6. 4 g/L)高于对照组(82. 8±4. 5 g/L),CRP水平(45. 1±3. 1 mg/L)低于对照组(56. 2±1. 5 mg/L),差异均具有统计学意义(P <0. 05)。手术前后研究组患者的D-二聚体(0. 73±0. 0 mg/L)、纤维蛋白原(3. 9±0. 9 g/L)、凝血酶原时间(PT)(13. 9±0. 2 s)以及活化部分凝血活酶时间(APTT)(38. 6±1. 0 s)与对照组(0. 720±.12 mg/L,3. 8±0. 9 g/L,13. 9±0. 2 s,38. 6±0. 9 s)比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);研究组患者的生活质量总评分(719. 6±16. 7)高于对照组(516. 3±17. 2),差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论对于膝骨关节炎患者,相比常规全膝关节置换术治疗,在全膝关节置换术同时关节腔内注射氨甲环酸,可以有效降低患者手术出血量,降低患者术后贫血风险,提高患者生活质量,值得在临床中推广应用。

• 单位
  承德医学院附属医院