摘要

目的探讨女性年龄、月经状态与乳腺纤维腺体组织密度的相关性。方法回顾性分析2015年10月至2016年8月天津医科大学肿瘤医院行乳腺X线摄影检查,未绝经者月经周期为28~30 d或已自然绝经1年以上,至少一侧乳腺无病变的1 734例受试者。同期纳入行乳腺X线摄影检查,行子宫切除术后或乳腺癌术后使用化疗药物的139例患者作为非自然绝经组。应用计算机辅助检测系统自动计算获得每个受试者的乳腺纤维腺体组织密度。1 734例受试者按年龄分为4组,分别为≤35岁组(n=217)、36~45岁组(n=533)、46~55岁组(n=491)和≥56岁组(n=493);按月经状态分为未绝经组(n=1 015)和自然绝经组(n=719),未绝经组又分为经中(n=158)、经后1周(n=311)、经后2周(n=316)、经前1周(n=230)4个亚组。非自然绝经组根据绝经原因分为子宫切除组(n=62)和乳腺癌术后使用化疗药物的药物绝经组(n=77)。采用Pearson相关性检验评价年龄与乳腺纤维腺体组织密度的相关性。采用单因素方差分析比较不同年龄组受试者间、不同月经状态组受试者间组织密度的差异,采用独立样本t检验比较未绝经组与自然绝经组、非自然绝经组与自然绝经组乳腺纤维腺体组织密度的差异。结果不同年龄受试者间的组织密度差异有统计学意义,其中≥56岁组的组织密度低于其他各组(P<0.05)。年龄与乳腺纤维腺体组织密度呈中度负相关(r=-0.456,P<0.01)。未绝经组和自然绝经组乳腺纤维腺体组织密度分别为(20.11±8.54)%、(11.30±6.05)%,差异有统计学意义(t=25.138,P<0.05)。不同月经状态受试者的乳腺纤维腺体组织密度差异有统计学意义,其中经后1周亚组与经前1周亚组的差异有统计学意义(P<0.05)。139例非自然绝经的患者中,子宫切除组、药物绝经组的腺体组织密度分别为(16.27±6.91)%和(15.44±7.31)%,两组腺体组织密度差异有统计学意义(t=-5.592,P<0.05)。结论乳腺纤维腺体组织密度随年龄的增长而降低,未绝经女性乳腺纤维腺体组织密度明显高于绝经女性,经后1周乳腺纤维腺体组织密度低于经前1周。