摘要
目的探讨脑挫裂伤患者的电解质变化,并分析其与患者术后死亡的相关性。方法选取2017年11月—2019年10月我院急诊科收入院的成人脑挫裂伤患者320例(需要急诊开颅手术),根据入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将其分(轻、中、重)组。分析患者入院时及术后24 h内的电解质紊乱类型,并记录死亡率,应用多变量logistic回归分析电解质紊乱与病死率增高的危险因素。结果脑挫裂伤患者多见于男性,低钾血症术前常见(65.63%,210/320),平均值为(3.27±0.91)mmol/L;酸中毒术后常见(67.81%,217/320),平均值为(20.57±2.82)mmol/L。logistic回归分析结果示高钠血症、酸中毒是患者术后24 h内病死率增高的危险因素,其危险度分别为20.241(27.550~6.497)和4.012(2.921~1.023)。结论低钾血症、酸中毒分别是脑挫裂伤患者术前与术后最常见的电解质紊乱类型;围手术期高钠血症、酸中毒显著增加患者术后24 h内的病死率。
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