输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄(附65例报告)

作者：辛晓雷; 方林^*

来源：临床泌尿外科杂志, 2023, 38(03): 218-222.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2023.03.014

• 输尿管镜技术
• 输尿管狭窄
• 扩张
• 内切开

目的:总结输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄的临床疗效。方法:回顾性分析65例应用输尿管镜腔内技术治疗输尿管狭窄患者的临床资料。男34例，女31例；年龄18～73岁，平均42岁。其中狭窄段长度<0.5 cm者13例，0.5～1.5 cm者40例，1.6～2.0 cm者12例。狭窄段位于肾盂输尿管连接部(UPJ)者6例，输尿管上段者23例，中段者14例，下段者22例。1例经腔内球囊扩张联合Allium覆膜金属输尿管网状支架植入术，3例经尿道输尿管镜球囊扩张联合腔内钬激光内切开术，13例行钬激光内切开术，14例行导管扩张术，16例行输尿管镜镜体扩张术，18例行球囊扩张术。结果:65例患者中，63例成功行腔内治疗，2例因腔内治疗失败，更改手术方式，1例行输尿管狭窄段切除+端端吻合术，1例行腹腔镜下输尿管狭窄段切除+端端吻合术。术后1年获随访57例，43例(75.4%)一次手术治愈；14例(24.6%)狭窄复发，其中1例行膀胱肌瓣输尿管成形术，2例行腹腔镜下输尿管狭窄段切除端-端吻合术，2例行输尿管膀胱再植术，9例行再次腔内治疗。结论:输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄并发症少、恢复快，是一种安全、有效的微创治疗技术。

• 单位
  厦门大学附属中山医院