膀胱癌组织FGFR3基因突变和蛋白表达与预后关系研究

作者：钟键; 金正贤; 卞卫星; 仇佳星; 侯建全

来源：中华肿瘤防治杂志, 2020, 27(02): 130-135.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2020.02.07

• 膀胱癌
• 成纤维细胞生长因子受体3基因
• 基因突变
• 蛋白表达
• 预后

目的成纤维细胞生长因子受体3(fibroblast growth factor receptor 3,FGFR3)与膀胱癌的发生发展密切相关,然而其临床病理意义尚未明确,尤其是预后关系。本研究探讨FGFR3基因突变和蛋白表达与膀胱癌预后的关系。方法采用Sanger测序方法分析南京中医药大学张家港附属医院泌尿外科2014-02-01-2017-12-31的84例膀胱癌组织FGFR3基因热点突变外显子7、10和15,同时采用免疫组化方法检测FGFR3蛋白表达。应用Kaplan-Meier方法进行生存分析。通过多因素COX模型方法对可能影响膀胱癌预后的因素进行分析。结果FGFR3基因突变率为16.67%(14/84),蛋白表达率为28.57%(24/84)。FGFR3基因突变在不同年龄组、吸烟史、分级、大小以及肿瘤是否复发差异有统计学意义,均P<0.05。FGFR3基因突变和蛋白表达一致性为35.71%(5/14),但二者无关联,χ2=0.42,P=0.52。Kaplan-Meier生存曲线分析提示,FGFR3基因突变(χ2=1.62,P=0.20)和蛋白表达(χ2=0.01,P=0.93)不影响总生存期(overall survival,OS),FGFR3蛋白表达(χ2=0.80,P=0.37)也不影响无瘤生存期(disease-free survival,DFS),但FGFR3基因突变型膀胱癌的DFS比野生型降低,差异有统计学意义,χ2=5.21,P=0.02。多参数COX回归分析影响膀胱癌OS和DFS,各临床参数和FGFR3均不是OS的独立影响因素,而FGFR3基因突变则是DFS的独立影响因素,且FGFR3基因突变为危险因素,HR=9.169,95%CI为2.641～31.835,P<0.001。结论 FGFR3基因在低级别膀胱癌中易突变和易复发,DFS短,应加强监测。

• 单位
  南京中医药大学; 苏州大学附属第一医院