摘要
目的探讨320层螺旋CT在影像学表现不典型的转移性肝癌诊断中的临床价值。方法回顾性分析2010年8月至2014年8月在广州市第一人民医院行320层螺旋CT平扫和增强扫描,并经病理学检查确诊的62例CT表现不典型转移性肝癌患者临床资料。其中男45例,女17例;年龄3783岁,中位年龄63岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。观察320层螺旋CT平扫和增强扫描病灶的显像特点,包括病灶的密度、数目、边界、增强方式。结果 62例不典型转移性肝癌CT平扫,94%(58/62)表现为低或稍低密度,6%(4/62)表现为高低混杂密度;病灶多发型占77%(48/62),单发型占23%(14/62);边界模糊占79%(49/62),边界清晰占21%(13/62)。CT增强扫描渐进性强化型占50%(31/62),无明显强化型占21%(13/62),边缘花环样强化型占11%(7/62),快进快出型占5%(3/62),多种强化方式混合型占13%(8/62)。结论采用320层螺旋CT动态增强扫描可以较好地评估影像学表现不典型转移性肝癌的组织学和血供特征,为临床治疗方案的制定提供更为准确的影像学依据。
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