摘要

目的分析中年男性2型糖尿病(T2DM)患者合并前列腺增生(BPH)的影响因素。方法选择男性2型糖尿病患者100例,年龄40-60岁,按照2型糖尿病诊断标准及经腹超声测量前列腺体积(PV),分为2型糖尿病合并BPH组(60例),2型糖尿病非BPH组(40例),所有患者测定身高、体质量等物理指标并计算体质量指数(BMI),检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、总睾酮(T)、泌乳素(PRL)、性激素结合球蛋白(SHBG)及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹C肽等生化指标,并通过公式计算游离睾酮(FT)、评价胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能。比较两组间的差异。结果①与2型糖尿病非BPH组比较,2型糖尿病合并BPH组患者的年龄、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数明显增高[(50.33±4.46)岁比(47.53±6.94)岁,(8.91±1.98)%比(7.95±1.17)%,3.26±0.82比2.86±0.61,P均<0.05];②2型糖尿病合并前列腺增生组的FT水平明显下降[(0.31±0.12)1 nmol/L比(0.40±0.16)nmol/L,P<0.05],E2/FT升高(106.55±58.2比72.52±33.82,P<0.05;③前列腺体积与E2、E2/FT、HbA1c、HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与FT呈负相关(P<0.05);校正年龄、BMI后,仍与E2、E2/FT、HbA1c、HOMA-IR呈正相关(P<0.05)。结论中年男性2型糖尿病合并BPH患者异常的性激素水平、高血糖及胰岛素抵抗共同促进BPH的进展。