超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻在膝关节置换术患者中的麻醉效果及对应激反应的影响

作者：赵媛; 薛娜^*; 王德智; 李潞; 吴丽; 王仿; 张辉

来源：临床医学研究与实践, 2023, 8(22): 53-56.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202322013

• 超声引导下神经阻滞
• 喉罩全麻
• 膝关节置换术

目的 分析超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻在膝关节置换术患者中的麻醉效果及对应激反应的影响。方法 按照麻醉方案不同将2020年1月至12月我院收治的96例膝关节置换术患者分为常规组(48例，喉罩全麻)和观察组(48例，超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻)。比较两组的麻醉效果。结果 手术10 min(T2)至术后30 min(T5)时，观察组的平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳(ETCO2)及血氧饱和度(SpO2)均显著高于常规组(P<0.05)；手术切皮时(T1)至T5时，观察组的MAP、ETCO2及SpO2波动幅度小于常规组。观察组的顺阿曲库铵与阿芬太尼使用剂量均小于常规组，麻醉至苏醒时间与苏醒至离室时间均短于常规组(P<0.05)。T5时，两组的前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)、β-内啡肽(β-EP)及皮质醇(Cor)水平均升高，但观察组显著低于常规组(P<0.05)。结论 超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻用于膝关节置换术患者中可取得理想的麻醉效果，抑制围术期的应激反应，值得推广。

• 单位
  西安交通大学