右美托咪定对舒芬太尼术后静脉镇痛患者恶心呕吐的影响

作者：孙付国; 金亮; 何勤威; 郑膨

来源：中国医药导报, 2017, 14(13): 77-80.

• 右美托咪定
• 舒芬太尼
• 术后镇痛
• 术后恶心呕吐

目的观察右美托咪定(DEX)对舒芬太尼术后静脉镇痛患者恶心呕吐(PONV)的影响。方法选择2015年1月2016年6月于武警四川省总队医院择期行后路脊柱融合术患者100例,采用随机数字表法分为舒芬太尼组(S组)和DEX复合舒芬太尼组(SD组),每组各50例。SD组患者术毕前30 min静脉注射DEX 0.5μg/kg,术后静脉镇痛为DEX 2μg/kg+舒芬太尼2μg/kg。S组术毕前30 min给予生理盐水,术后静脉镇痛为舒芬太尼2μg/kg。记录两组PONV发生率和严重程度、术后48 h内追加舒芬太尼总量、甲氧氯普胺用量及疼痛评分。结果术后>13 h SD组患者PONV发生率显著低于S组(P<0.01);术后>13、>36 h和>612 h SD组发生中重度PONV患者比例显著低于S组(P<0.05);SD组患者术后1、3 h静息和活动时疼痛评分均显著低于S组(P<0.05),术后48 h内追加舒芬太尼剂量也显著低于S组(P<0.05)。两组患者术后48 h内低血压和/或心动过缓的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DEX对舒芬太尼术后静脉镇痛引起的PONV有预防作用。

• 单位
  乐山市人民医院