高血压脑出血后局部脑血流量与脑灌注压变化的相关性

作者：张煜

来源：中国现代医药杂志, 2021, 23(12): 12-16.

• 高血压
• 脑出血
• 局部脑血流量
• 脑灌注压
• 相关性

目的观察高血压脑出血后局部脑血流量(rCBF)与脑灌注压(CPP)变化情况,分析rCBF与CPP变化的关系。方法选取2018年1月～2019年12月我院收治的85例高血压脑出血患者作为高血压脑出血组,入院后均给予常规降压治疗;另选取同期收治的80例单纯高血压患者作为对照组。于患者入院当天,入院24h、48h监测rCBF、CPP水平;比较高血压脑出血患者各时间点rCBF、CPP水平;分析高血压脑出血后rCBF与CPP的关系。结果高血压脑出血组大脑同侧、对侧脑半球rCBF、CPP水平均低于对照组(P<0.05);高血压脑出血组入院24h、48h,同侧、对侧脑半球rCBF、CPP水平均高于入院当天,且入院48h的同侧、对侧脑半球rCBF、CPP均高于入院24h(P<0.05)。相关性检验结果显示,同侧、对侧脑半球rCBF差值与CPP差值均呈正相关(r分别为0.843、0.999,P<0.05);A组(CPP>106.6mmHg)、B组(CPP≤106.6mmHg)患者入院当天同侧、对侧脑半球rCBF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院24h、48h后,A、B组rCBF均较入院当天提高,且A组高于B组(P<0.05);A组入院后rCBF差值高于B组(P<0.05);回归分析结果显示,同侧、对侧脑半球rCBF水平变化会影响CPP的变化(OR>1,P<0.05)。结论高血压脑出血后rCBF与CPP变化有一定内在联系,早期持续监测高血压脑出血患者的rCBF、CPP变化对早期指导治疗高血压脑出血有积极意义。

• 单位
  河南科技大学第二附属医院