摘要

目的分析降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及6h乳酸清除率对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者合并呼吸衰竭的诊断及预后评估价值。方法选取凉山彝族自治州第一人民医院2015年10月至2019年6月收治的80例AECOPD患者合并呼吸衰竭患者作为研究对象。将AECOPD合并呼吸衰竭患者作为观察组,同时选取80例AECOPD患者作为对照组,比较对照组和观察组患者治疗前后的PCT、CRP、动脉血乳酸水平及观察组患者相关指标的阳性检出率,且比较AECOPD合并呼吸衰竭不同预后患者相关指标差异,分析影响AECOPD合并呼吸衰竭预后生存的危险因素,并采用ROC曲线分析PCT、CRP、6h乳酸清除率及三者联合对AECOPD合并呼吸衰竭患者预后生存的预测价值。结果两组患者治疗前PCT、CRP、动脉血乳酸水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清PCT的阳性检出率高于血清CRP的阳性检出率(P>0.05);采用ROC曲线分析PCT、CRP、6h乳酸清除率及三者联合对AECOPD合并呼吸衰竭患者预后生存的预测价值,各指标曲线下面积分别为0.797、0.836、0.862、0.935,其中以联合检测的预测价值最佳。结论 AECOPD合并呼吸衰竭患者的血清PCT、CRP和动脉血乳酸水平较高,联合检测患者血清PCT、CRP、动脉血乳酸水平,并计算6h乳酸清除率,对诊断AECOPD合并呼吸衰竭患者,判断其预后有重要的临床意义。