摘要
目的:评估盆腔因素性不孕症患者经宫腹腔镜联合手术后的预后.方法:选取2012年2月—2015年6月我院妇产科生殖中心186例因盆腔因素致不孕症的患者为研究对象,术后随访5年.分析盆腔因素性不孕的相关因素,比较术后妊娠所需时间、妊娠结局等.结果:(1)20例不明原因性不孕患者,经手术确定有19例存在盆腔粘连,明确了不孕的原因;(2)年龄是术后妊娠的保护因素,流产次数是术后妊娠的危险因素;(3)盆腔粘连组和非盆腔粘连组,妊娠所需月数无显著差异;有盆腔粘连同时合并宫腔粘连的患者,术后更难妊娠;(4)术后第1年与第2年的自然妊娠率差异有统计学意义(P<0.05);术后2年内,21~30岁年龄组与31~40岁年龄组的自然妊娠率差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫腹腔镜手术对异常盆腔情况能明确诊断,推荐不明原因性不孕的患者接受该手术.宫腹腔镜联合术后应尽早备孕,能显著提高输卵管性不孕症患者自然妊娠率,不增加孕期并发症.
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单位苏州大学附属第二医院