水蛭素是作用很强的凝血酶特性抑制剂,具有抗凝、抗血栓等药理作用。重组水蛭素是国内外正在开发的新一代高效特异性抗凝、抗栓药物,此文概述了重组水蛭素在急性冠状综合征、溶栓疗法、深静脉血栓治疗等中的临床应用及其实验室监测,为我国重组水蛭素的开发及其临床研究提供参考。